Kaki dan pergelangan kaki disusun oleh 26 tulang, serta ada 33 persendian yang menggabungkan tulang-tulang penyusun kaki. Kaki dengan susunannya yang kompleks berfungsi sebagai penopang tubuh/berat badan (weight bearing) dan menjaga keseimbangan tubuh.
Kaki bagian depan menopang setengah berat tubuh dan tekanan untuk keseimbangan pada sisi belakangnya. Kaki bagian tengah terdiri dari lima tulang metatarsal yang membangun arkus atau lengkungan kaki. Arkus berfungsi sebagai peredam kejut atau tekanan dari berat badan.Kaki belakang disusun oleh tiga persendian yang menghubungkan kaki belakang dengan pergelangan kaki.
KELAINAN FLAT FOOT
Sebuah kondisi kaki di mana lengkungan punggung kaki rata sehingga keseluruhan permukaan telapak kaki menyentuh tanah. Kondisi ini disebabkan tiadanya arkus atau lengkungan pada telapak kaki.
Flat foot dibedakan menjadi dua, yaitu :
1. Flexibel flat foot
Ini adalah tipe kaki datar yang paling umum. Kaki mungkin tampak datar ketika dalam posisi menahan berat seperti berdiri, namun, ketika seseorang berdiri pada ujung kakinya maka lengkungan kaki akan terbentuk kembali atau jika seseorang tersebut menarik kembali ibu jari kakinya dan mengangkatnya dari atas tanah, maka lengkungan juga akan terbentuk kembali.
Kondisi ini muncul akibat kelemahan yang berlebihan dari kapsul sendi dan ligamen yang menopang sendi kaki, yang memungkinkan lengkungan kaki untuk turun ketika diberi beban. Meskipun kondisi ini bisa terjadi tanpa menimbulkan rasa sakit, lama kelamaan karena meningkatnya tekanan yang diberikan pada sendi-sendi dan jaringan lunak, rasa sakit dapat berkembang karena cedera berlebihan, degenerasi sendi, dan peningkatan tekanan. Rasa sakit tidak hanya terjadi di kaki Anda, tapi juga pergelangan kaki, lutut, pinggul, dan punggung. Ketika kita masih muda, tubuh kita
lebih kuat dan lebih mampu memperbaiki kerusakan dan degenerasi yang terjadi.Namun, seiring dengan bertambahnya usia kemampuan tubuh untuk memperbaiki akan melambat secara drastis. Selain itu, ketika usia kita bertambah maka kita dapat mengalami kenaikan berat badan, yang meningkatkan tekanan pada jaringan lebih besar lagi. Karena tubuh tidak mampu memperbaiki dirinya sendiri dengan cukup cepat, hasilnya adalah rasa sakit yang kronis. Ketidakseimbangan otot juga berkembang karena aktivitas ekstra dari beberapa otot yang dipaksa untuk bekerja dan kurangnya otot-otot lain untuk bekerja.
Kaki penderita akan tampak datar jika dalam posisi menapak penuh (loaded position) dan jika kaki penderita berdiri dengan ujung jari (unloaded position) maka arkus pada telapak kaki akan terlihat. Biasanya pada flat foot tidak memerlukan tindakan lebih jauh.
2. Rigid flat foot
Yaitu kaki akan terlihat datar dalam semua posisi baik loaded maupun unloaded. Pada keadaan adanya rigiditas atau kontraktur (pemendekan otot) pada ligamentum achiless kaki tidak dapat melengkung atau memebentuk sudut > 15° karena otot pada tendon achilles kontraktur.
Komplilasi pada flat foot : kontraktur pada tendo achilles, deviasi lateral pada tendo achiless, abducted forefoor (telapak kaki menjorok kearah dalam tubuh. Penderita cepat lelah ketika berjalan jauh.
Kelainan flat foot/kaki ceper ini disebabkan karena
a. Kondisi bawaan lahir/congenital
b. Jika di dapat saat dewasa terjadi karena aktivitas dengan penekanan kaki bagian dalam yang berlebihan saat berjalan terlalu lama dan sering disertai dengan bawaan yang berat atau badan yang terlalu gemuk .
EFEK/AKIBAT
– Nyeri pada telapak bagian dalam (tempat arkus)
– Nyeri pada fase heel strike (posisi jinjit) saat berjalan
– Kekakuan pada otot betis bagian dalam
– Turunnya posisi anatomi tulang penyusun metatarsal (kaki bagian tengah)
– Posisi telapak kaki cenderung ke arah luar
– Mudah lelah saat berlari
– Valgus deformity (Bentuk kaki X)
PENANGANAN
Fisioterapi memberikan pelayanan untuk menanangi kondisi flat foot dengan dua cara:
1. Terapi
– Penggunaan modalitas US (ultra sound)
Untuk merilekskan kerja otot pada arkus
– Massage
– Exercise:
a. Latihan jinjit –> untuk menstretching otot pada arkus
b. Latihan mencengkram handuk
c. Latihan memainkan bola tenis yang diletakkan tepat di bawah arkus
Komentar
Posting Komentar